狗咽炎的预防和治疗

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狗咽炎的预防和治疗
咽炎是因犬的咽黏膜及其深层组织受到粗硬食物、尖锐异物、化学药物或冷热刺激后所引起的一种炎症。

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患病狗狗
近日，一只14月龄的可卡犬（♀）来院就诊，主人描述其不愿意进食，即使进食也吃的很少、咳嗽，出现此症状已经2月有余，之前咳嗽次数较少，现咳嗽频繁且不愿意让主人触碰咽部，于是带来我院就诊。常规检查：精神沉郁，肛温39.2℃；呼吸略急促；舌质淡、舌苔白、咽部黏膜暗红充血、肿胀；有两颗龋齿，牙垢较多；咽部触诊，表现敏感、躲避、摇头，但无异物感；颌下淋巴结有轻度肿胀；人工诱咳呈阳性。

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因咽炎而频繁咳嗽

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链绳会对咽部造成摩擦
根据饲主描述和临床检查，基本排除咽梗阻和食道阻塞，初步诊断为慢性咽炎。立即采取治疗措施。首先，取下颈套，换为套住前肢的链绳，减少绳子对咽部的摩擦。局部处理：用0.1%高锰酸钾溶液洗涤咽部，然后涂布碘甘油。同时进行药物治疗：氯化钠注射液100ml，病毒唑2支，阿奇霉素10mg/kg剂量静脉点滴，每日1次，连用5d；5%葡萄糖氯化钠注射液100ml和双黄连注射液10ml同时静脉输液，每日1次，连用5d；肌肉注射复方氨林巴比妥注射液2ml，每日1次，连用3d；肌肉注射盐酸肾上腺素注射液0.2mg/次，每日1次，连用3d 。另外应用扑尔敏10mg、硫酸庆大霉素注射液8万单位、地塞米松注射液5mg进行超声雾化吸入治疗，时间20min，一日两次。同时停喂狗粮，给以肉汤和牛奶。
经过5d的治疗，症状得到缓解。精神明显好转，食欲增加，能主动吃流质食物，肛温正常38.3℃，呼吸平和；咽部黏膜仍有轻度充血、肿胀；触诊敏感性降低，人工诱咳呈现弱阳性。按上述疗法继续治疗一个疗程，情况稳定并逐渐好转，临床症状基本消失。最后拔掉龋齿，并清洁牙垢，同时给以消炎药口服，继续治疗5d 。
讨论与总结
1、慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。病因可由病毒感染、细菌感染引起。病原体可直接感染咽部，也可由邻近组织感染，如由鼻腔、鼻窦、甚至龋齿蔓延而来。理化因素刺激，包括高温粉尘、有害气体等；某些全身疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病引起的淤血性改变均可致命。根据病理改变的不同，咽炎可分为三型。慢性单纯性咽炎，主要表现为咽黏膜充血、黏膜下结缔组织及淋巴结组织增生、粘液腺肥大及分泌亢进；慢性肥厚性咽炎则表现为黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生、咽后壁呈颗粒状、咽侧索呈条索状增厚；慢性萎缩性咽炎为咽部腺体和黏膜萎缩。本病例属于慢性单纯性咽炎。
2、本病例在抗生素治疗的基础上，加用地塞米松治疗。因为糖皮质激素具有强大的抗炎作用，其可增加肥大细胞颗粒的稳定性，减少组胺释放从而减轻血管舒张和降低毛细血管通透性，同时使炎症局部的肥大细胞减少，它可稳定溶酶体膜，防止溶酶体的释放，并且抑制补体的激活，大剂量皮质激素可抑制多种补体成分，从而大大减少白细胞趋化和毛细血管通透因素，抑制渗出和白细胞浸润，同时可增加血管张力，使细胞间质水肿改善。对于A组β型溶血性链球菌感染性咽炎，地塞米松治疗咽喉痛症状可以迅速改善，宜早期使用激素治疗。